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水胶体敷料适用于烧伤烫伤的步骤

水胶体敷料是由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成的敷料。敷料中最常见的凝胶为羟甲基纤维素,该凝胶可牢固地粘贴于创口边缘皮肤,当吸收渗液后可肿胀12倍。


烧伤护理临床指南分享
非复杂性烧伤的有效皮肤和伤口管理,来自伤口国际(Wounds International)。
烧伤伤口急救三步曲


第一步 终止烧伤过程:
烧伤部位的急救和初步管理可以限制组织损伤和后续死亡率。


第二步 冷却烧伤创面:
使用温的自来水(12~18℃)对热烧伤部位进行冷却以去除热量并防止热烧伤进展,从而限制组织损伤。注意:应避免使用冰或很冷的水,因为会引起血管收缩,反而加深伤口。需要牢记的一点是冷却伤口,而不是患者。


第三步 遮盖烧伤部位:
在大多数情况下,冷却后应立即遮盖烧伤部位。这将有助于防止细菌定植和伤口干燥,以及缓解暴露神经末梢引起的疼痛。在该阶段,不应使用局部抗菌药膏,因为会妨碍后续伤口评估。


伤口处理
非复杂性烧伤患者管理和护理的目标是防止或降低伤口感染的风险、应用湿性伤口愈合技术、优化疼痛缓解并确保对患者进行充分教育。进行治疗的医护人员应牢记烧伤的预期发展;如果未达到预期愈合进展,应将患者转诊至烧伤医院。


选择敷料时的考虑事项


一种良好烧伤敷料的主要特点是:维持湿性伤口环境;容易符合体型;非粘附性,以保护柔嫩的皮肤;贴合创面;易于敷贴和揭除;敷贴和揭除时无疼痛;防止感染。


非复杂性烧伤的常见敷料类型 :
1. 藻酸盐敷料/CMC:适用于高度渗出烧伤伤口。
2. 泡沫敷料:适用于高度渗出水平的烧伤伤口,可在伤口部位保留2-3天。
3. 水胶体敷料:适用于难贴敷料的部位,例如指/ 趾部、足跟、肘部、骶骨。
4. 水凝胶敷料:适用于腐肉覆盖的烧伤伤口。
5. 聚氨酯薄膜敷料:作为半透性敷料,适用于低渗出量烧伤伤口,可在伤口部位保留2-3天。
6. 银敷料:适用于具有局部感染临床体征的情况(低到高渗出水平的烧伤伤口)


敷贴敷料时,重要的是使用无菌或非接触技术,以便降低交叉感染的风险。感觉疼痛、恶臭或已经浸透(透液)的敷料应立即更换。应提醒患者留意这些迹象,并监测感染体征。

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